老河头镇位于安新县西部，距县城17.4千米。保（定）新（安）公路过境。常住人口46050人（2017年）。辖27个行政村，镇政府驻沈家坯村。该镇耕地面积52000亩，农产品以粮棉为主，养殖业以养鸡为主。乡镇企业为有色金属行业，是全国废旧有色金属集散地之一。