为最常见的颌骨囊肿，是由于根尖肉芽肿慢性炎症刺激引起牙周膜内的上皮残余增生而致。增生的上皮团中央发生变性与液化，逐渐形成囊肿，故又称根尖周囊肿。上皮来自牙周膜中的上皮剩余。镜检囊壁衬里为复层鳞状上皮，外周为纤维组织。炎症细胞浸润显著，可使衬里的上皮发生中断。囊腔内含棕黄色透明囊液，常含胆固醇晶体。如果根尖肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿，则称为残余囊肿。