表现主要表现为病人有突然发生、没有诱因的杀人狂暴发作。发作时病人常持刀攻击、摧毁并残害遇到的人和物，然后自杀。多发地区主要发生于马来西亚男性。心理分析杀人狂暴发作曾被认为是人们受到挫折和耻辱后的一种自然反应；或是人们既不能忍受又无法处理事态下的一种“变异性”的自杀。