扭曲猿头蛤，壳小，呈长卵圆形。壳质坚厚，壳高78.4mm,壳长55.5mm,壳宽34.9mm。左右两壳不等，以左壳固着生活，壳顶多少右旋。右壳较左壳小。壳表面紫红色或红褐色，有不规则管状棘刺突起，棘随个体而有差异，一般较短。壳内面中央呈紫灰色。