肋下神经是第12胸神经的前支。沿第12肋下缘和肋下动脉伴行，经腰大肌上部、外侧腰肋弓后侧，向下外行至腹壁，穿腰方肌前面和肾后面，至腰方肌外侧缘，过腹横肌起始部的腱膜，进入腹横肌与腹内斜肌之间。在此分出外侧皮支后，继向下内走，穿入腹直肌鞘，达腹直肌前面。其终末支穿过腹直肌鞘前壁至皮下，成为前皮支。肌支：支配腹横肌、腹内斜肌、腹直肌、腰方肌和锥状肌。皮支：分布于髂臀部、脐至耻骨联合之间的中间部的皮肤；还有细支分布于腹膜壁层和腹膜外组织。