热盛酿脓证是呈间质性肺炎改变，肺间质区充血，单核细胞及淋巴细胞浸润，肺泡间隔明显增宽，肺泡上皮减少呈“裸肺泡”状态，出现核深染且大的多核巨细胞，支气管旁淋巴小结变小，呈扁圆形。