瞳人开大，病证名。系指瞳神散大的证候。见《眼科捷径》。即瞳神散大：系指瞳孔扩大而不缩回复的病证。又名瞳子散大、瞳人散杳、瞳神阔大、瞳人开大。本病的病因主要有以下三个方面： ①由风热、郁怒、肝胆实火所致者，其发病迅速、头眼胀痛、风轮红赤、黑睛雾状混浊、眼珠变硬、视力下降。证治参见绿风内障条。 ②肝肾不足，精血亏虚所致者，常外眼无特殊改变而视物昏渺。治宜滋阴益气。方用益阴肾气丸加减。 ③因外伤引起者，常有气滞血瘀之症状。治宜活血化瘀，用桃红四物汤加减。