对词语符号的理解，主要在于实施任务需处理语词符号，而不在于说话。许多患严重表达性言语障碍的儿童有相对完整的内部语言，证据是他们能够以适当的方法玩游戏、使用玩具和家庭用品，并尝试用非语言方法与他人进行适当交流。